Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: mejoran la salud

Los antiinflamatorios no esteroideos o AINE son uno de los grupos de fármacos más utilizados en nuestro país, por su potente efecto analgésico y la posibilidad de obtenerlos sin receta.

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideosMaría Vijande

Escrito y verificado por el farmacéutico. María Vijande el 19 de julio de 2020.

Los fármacos antiinflamatorios no esteroides se conocen por sus siglas AINE. Son fármacos que, por su mecanismo de acción, tienen varias aplicaciones como inducir analgesia, reducir la fiebre y la inflamación, así como un efecto antiplaquetario.

Los AINE son uno de los medicamentos más recetados en todo el mundo. Por su efecto analgésico se utilizan en dolores reumáticos, en enfermedades inflamatorias y degenerativas. Además, están indicados en enfermedades no reumáticas como migraña, dolor dental y en general, en cualquier proceso inflamatorio.

Su uso está muy extendido, incluso como automedicación. Esto es porque Son medicamentos que están disponibles sin receta ni supervisión médica., con el consiguiente riesgo potencial de efectos secundarios.

También es importante tener en cuenta que ningún analgésico antiinflamatorio AINE es mejor o más seguro que otro y no deben tomarse si está tomando otro medicamento recetado al mismo tiempo, ya que pueden interactuar y causar problemas.

¿Cómo funcionan los analgésicos antiinflamatorios no esteroides?

Los AINE actúan bloqueando la producción de sustancias que participan en la respuesta inflamatoria.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides, una vez absorbidos y después de pasar por el hígado, se unen en un alto porcentaje a una proteína plasmática que se llama albúmina.

Este hecho es importante, ya que si el paciente se encuentra en una situación hipoalbuminémica, la dosis del fármaco debe ajustarse ya que habrá más fármaco libre en sangre que no está unida a proteínas y, por lo tanto, el efecto será mayor.

Por lo tanto, es la fracción libre de la droga la que desencadenará los efectos de analgésicos antiinflamatorios no esteroides, pero ¿cómo?

El mecanismo de acción de estos fármacos no es único, por lo que pueden desencadenar su función de las siguientes formas:

  • Inhibir la enzima ciclooxigenasa (COX): es el mecanismo principal. Al inhibir esta enzima se inhibe la síntesis de prostaglandinas, sustancias que actúan como mediadoras de la inflamación.
  • Efectos no mediados por prostaglandinas, como la inhibición de neutrófilos en la inflamación o la inhibición de mediadores proinflamatorios como el óxido nítrico inducido por citocinas.
  • Apoptosis: Las prostaglandinas inhiben la apoptosis y este hecho puede explicar, al menos en parte, que ciertos AINE están relacionados con una reducción del riesgo de algunos tipos de cáncer.

Clasificación de los AINE

Podemos clasificar los antiinflamatorios no esteroideos según sean selectivos para COX-2 o no.. Por tanto, por un lado existen los AINE no selectivos y por otro el selectivo de la COX-2.

Entre los no selectivos podemos encontrar los siguientes grupos:

  • Salicilatos: ácido acetilsalicílico o aspirina.
  • Pirazolonas: metamizol.
  • Para-aminofenoles: paracetamol
  • Ácido propiónico: ibuprofeno.
  • Ácido acético: indometacina.
  • Oxicams: piroxicam
  • Ácido antranílico: ácido meclofenámico.

En cuanto a los AINE selectivos COX-2, existen meloxicam, nimesulida, etodolac y coxibs como celecoxib.

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Farmacocinética de los AINE

Son fármacos que se absorben rápidamente. La principal vía de administración es la oral., pero también acepta la administración tópica, intravenosa y rectal. Una vez absorbidos, alcanzan la concentración máxima en sangre entre 2 y 3 horas.

Y lo que es más, es aconsejable administrar los AINE junto con la comida, ya que estos fármacos pueden dañar la mucosa intestinal.

Son fármacos que, en su mayor parte, se unen en un alto porcentaje (alrededor del 95-99%) a la proteína plasmática albúmina. Este hecho es importante, ya que Debido a esta fuerte unión a la albúmina, pueden ocurrir muchas interacciones con otros medicamentos. que también presentan esta característica.

Sufren un metabolismo hepático y algunos de ellos tienen metabolitos activos.. Además, casi todos tienen algún grado de circulación enterohepática. Una vez metabolizados, se excretan por vía renal, por lo que se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia renal, ya que habría que ajustar las dosis.

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Reacciones adversas

La principal reacción adversa de los AINE recae en el daño estomacal, por lo que deben consumirse con alimentos.

Todos los medicamentos pueden desarrollar efectos secundarios después de una dosis. Es importante que los riesgos y los beneficios se comprenden bien de un medicamento antes de tomarlo.

Los antiinflamatorios no esteroides producen efectos adversos a nivel gastrointestinal. Esto puede provocar problemas de cumplimiento en la administración de estos analgésicos antiinflamatorios. Además, también son nefrotóxicos, lo que significa que pueden provocar problemas renales.

Otras reacciones adversas comunes a estos medicamentos son:

  • Hipertensión arterial.
  • Problemas del corazón.
  • Erupciones
  • Retención de líquidos.

Finalmente, considere la importancia de consulte a su especialista en salud antes de tomar este tipo de medicamentos. Conocer sus efectos adversos y aplicarlo correctamente es la mejor forma de lograr el éxito terapéutico.

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