Ketoconazol: indicaciones y contraindicaciones – Better with Health

Este fármaco es eficaz contra las infecciones por hongos porque es capaz de inhibir la síntesis de la membrana celular de los hongos. En particular, el ketoconazol inhibe la síntesis de ergosterol, que es una sustancia esencial de la membrana fúngica.

Ketoconazol: indicaciones y contraindicaciones.María Vijande

Escrito y verificado por el farmacéutico. María Vijande el 05 de noviembre de 2019.

Ketoconazol es un medicamento utilizado para combatir las infecciones por hongos. Por tanto, el ketoconazol es un fármaco antifúngico. Pertenece a la familia de los imidazoles, donde también se encuentran otros medicamentos como el clotrimazol, fluconazol o imidazol.

Este medicamento es activo por vía oral, aunque en Europa solo se comercializa para infecciones fúngicas tópicas, debido al riesgo de hepatotoxicidad. Tiene la propiedad de inhibir la síntesis de corticoides a nivel suprarrenal y, a dosis más elevadas, inhibe la actividad de los hongos patógenos.

Algunos de los hongos en los que el ketoconazol es eficaz son, entre muchos otros:

  • Candida albicans.
  • Aspergillus famigatus.
  • Microsporum gypseum.
  • Malassezia furfur.

Como podemos ver, el ketoconazol utilizado para tratar las infecciones por Candida albicans, así como las causadas por otros hongos pertenecientes a este género. Son los responsables de producir la conocida candidiasis.

Por lo tanto, Comencemos mirando las características generales de esta infección. para comprender mejor el efecto del ketoconazol, así como las propiedades de este medicamento.

Características generales de la candidiasis.

La candidiasis es una infección por hongos o micosis. producido por cualquiera de las especies de Candida. No solo es producido por el hongo Candida albicans, que es el más conocido entre la población general.

El sitio de infección más común es la vagina.. Sin embargo, también puede afectar a otras partes del cuerpo. Por lo general, ocurre cuando las defensas del cuerpo se debilitan y no pueden mantener bajo control los hongos que habitan estas partes del cuerpo.

Por otro lado, menciona que El 75% de las mujeres padecen esta infección al menos una vez en la vida. y el 50% de estos la padecen de forma recurrente. Es importante saber que no es una enfermedad de transmisión sexual, aunque puede transmitirse a la pareja sexual, si se sufre la infección.

Hoy dia, contamos con un arsenal terapéutico muy eficaz para tratar los síntomas de esta infección, que incluyen:

  • Picar.
  • Sensación de ardor, especialmente al orinar o tener relaciones sexuales.
  • Erupción vaginal.
  • Flujo vaginal espeso, blanco e inodoro.

¿Cómo actúa el ketoconazol en el cuerpo?

Este medicamento es eficaz contra las infecciones por hongos porque es capaz de inhibir la síntesis de la membrana celular de los hongos. En particular, el ketoconazol inhibe la síntesis de ergosterol, que es una sustancia esencial de la membrana fúngica.

Para hacer esto, interactúa con una enzima llamada 14-α-desmetilasa. Esta enzima es necesaria para convertir lanosterol en ergosterol. Por tanto, dado que el ergosterol no se puede sintetizar a partir de lanosterol, la membrana fúngica no se puede crear y el hongo muere.

Además, como hemos comentado al principio del artículo, ketoconazol también puede afectar la síntesis de corticosteroides. En este sentido, es un fármaco que tiene una actividad muy potente a la hora de inhibir la síntesis de tromboxano. A veces se usa por vía oral para tratar el síndrome de Cushing.

Por esta razón, también se ha utilizado para prevenir el síndrome de dificultad respiratoria en adultos, especialmente en pacientes de alto riesgo.

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Contraindicaciones del ketoconazol

Al administrar este medicamento, es muy importante tener en cuenta las reacciones adversas que puede producir, así como las situaciones en las que su uso está contraindicado.

En cuanto a las contraindicaciones, es un fármaco que requiere un medio ácido para su disolución y absorciónPor tanto, en pacientes con aclorhidria o hipoclorhidria, el antifúngico no puede alcanzar los niveles plasmáticos necesarios para ejercer su efecto.

Y lo que es más, es metabolizado por el hígadoPor lo tanto, los pacientes con daño hepático pueden ver agravados sus problemas con el uso de este antifúngico.

Su uso también está contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes. El motivo de esto es que se encuentra dentro de la categoría C de riesgo de gestación, ya que se han observado efectos teratogénicos en animales en los estudios realizados. El ketoconazol se excreta en la leche materna y puede causar ictericia nuclear en el bebé lactante.

Por otro lado, en cuanto a las reacciones adversas más habituales que puede desencadenar este fármaco, podemos mencionar:

  • Náuseas y vómitos.
  • Hepatotoxicidad.
  • Disminución de la libido, debido a su efecto sobre la síntesis de hormonas.
  • Fotofobia.

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conclusión

Ketoconazol es un medicamento ampliamente utilizado para combatir las infecciones por hongos. Sobre todo, se utiliza para tratar la candidiasis, una enfermedad que afecta a muchas mujeres y no es una enfermedad de transmisión sexual.

Al iniciar el tratamiento con este medicamento, Deben tenerse en cuenta tanto las posibles reacciones adversas como las situaciones contraindicadas.. Le recomendamos que consulte a su médico o farmacéutico ante cualquier duda que pueda tener al respecto.

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